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手“抖”,你“帕”了吗?
作者:犍为县人民医院 时间:2023-12-19 分享给好友:

“老师,我手抖,是得了帕金森吗?”在临床工作中,我们经常听到这样的问题。事实上,“抖”不一定是“帕金森病”,“帕金森病”患者也不一定“抖”。

“抖”,在医学术语中我们叫“震颤”,指身体某一部分的节律性、不自主地震荡、运动。有一种“震颤”,我们叫它“静止性震颤”,特点是静止时出现,随意运动时减轻,精神紧张时加剧,睡眠时消失,它是我们所说的“帕金森病”较常见的症状之一,但不是唯一症状,也不是必有症状,也就是说,“静止性震颤”也不等于“帕金森病”。


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什么是帕金森病?

帕金森病,俗称震颤麻痹,是一种神经系统退行性疾病,是由于我们脑内的一种叫“多巴胺”的神经递质合成、代谢作用障碍导致的疾病,主要影响我们的运动系统。

临床表现

运动症状

1、静止性震颤 :表现为静止时头、肢体或嘴等不自主震颤或抖动,紧张时加剧,入睡后消失。

 2、肌强直 :表现为头部前倾、躯干俯曲、肘关节屈曲,被动运动关节时阻力增高。

3、运动迟缓:为帕金森必备的核心症状,表现为动作缓慢笨拙,早期手指信息动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢,随意运动减少,面容呆板(典型的为面具脸),写字越来越小(小写征)。

 4、姿势平衡障碍:起步困难、转弯时动作明显变缓,有时行走中全身僵住不能动弹,或者起步后呈慌张或前冲步态。

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非运动症状

1、感觉障碍:如嗅觉减退,肢体麻木疼痛。

2、睡眠障碍:如入睡困难、睡眠中出现噩梦而大喊大叫、拳打脚踢。

3、自主神经功能障碍:如便秘、多汗、体位性低血压。

4、精神障碍:如焦虑抑郁、认知功能下降、痴呆、精神异常、出现幻视幻听等。

如果出现以上症状,那就要警惕“帕金森病”的可能了。

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得了“帕金森病”怎么办呢?

“帕金森病”目前不能治愈,但及时早期诊断,合理用药可以控制症状、改善生活质量、延缓疾病进展。包括药物治疗、手术治疗以及日常康复锻炼。如果怀疑自己得了“帕金森病”,一定要及时到医院就诊,医生会帮助明确是否患有“帕金森病”,并根据不同的疾病阶段制定合适的治疗方案。

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本期科普作者:马晓琴

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马晓琴,主治医师,大学本科,学士学位,2014年毕业于泸州医学院临床医学专业,2017年至2020年于乐山市人民医院完成神经内科住院医师规范化培训。擅长神经内科常见病,脑血管病、癫痫、帕金森病、中枢系统感染等疾病的治疗,对神经内科常见多发病有较丰富的诊疗经验。